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新冠肺炎心理自救手冊(cè)
發(fā)布時(shí)間:【2020-01-28】        閱讀:2490 次

自武漢疫情陸續(xù)被報(bào)道出來之后,陸陸續(xù)續(xù)有各地的確診患者、疑似患者、以及壓力驟大的一線醫(yī)護(hù)人員,尋求心理疏導(dǎo)援助。

面對(duì)關(guān)乎生命的大事,我們自然會(huì)感到焦慮和恐慌——這是極自然的:危機(jī)不只影響身體,也必然會(huì)帶來糟糕的情緒。為了幫助大家更好地應(yīng)對(duì)負(fù)面情緒,我們特別制作了這份情緒疏導(dǎo)手冊(cè)。

在這本手冊(cè)中,我們參考了2003年SARS期間臺(tái)灣心理專家們撰寫的《SARS安心手冊(cè)》,也采訪了幸知在線有過重大災(zāi)難援助經(jīng)驗(yàn)的一線咨詢師們,希望能夠提供一些心理防護(hù)指南。

作為普通人如何調(diào)整自己的心理壓力?

1.靜下心來,安排好生活。

危機(jī)事件的發(fā)生會(huì)令人手忙腳亂,自亂陣腳,因此,自己的生活作息維持規(guī)律是處理危機(jī)的必要條件。這時(shí)你可以列出一些自己一直想做卻沒有時(shí)間做的事情,然后靜下心來安排一個(gè)“七天計(jì)劃”。

比如學(xué)習(xí)提升自己的某項(xiàng)技能;看一些一直想看的書;看一些你想看的電影,或者正好可以多陪陪家人,多做一些家務(wù),增加廚房時(shí)間,跟家人一起進(jìn)行情感的溝通和交流,大家一起玩一些娛樂游戲等。

當(dāng)我們過度聚焦在負(fù)面信息本身時(shí),往往容易卷入焦慮和恐慌本身,而安排好自己的生活,規(guī)律的作息,既可以分散我們對(duì)負(fù)面消息的注意力,也可以保持相對(duì)好的精力和心情。

2.減少因訊息帶來的心理負(fù)擔(dān)。

在危機(jī)時(shí)期,盡量控制自己每天關(guān)注有關(guān)信息的時(shí)間不超過一個(gè)小時(shí),尤其在睡前不宜過分的關(guān)注相關(guān)信息,同時(shí)主要關(guān)注官方媒體發(fā)布的信息,不聽信小道消息。

爆炸式訊息的輸送,會(huì)讓我們陷入信息疲憊,進(jìn)入“心理失控”狀態(tài)。不是身體里的所有熱情都要往疫區(qū)使,不斷保持關(guān)注和痛苦才叫“與一線醫(yī)護(hù)人員同在”,而是做自己力所能及的一切。

不要對(duì)自己的開心懷有負(fù)罪感。也不要冒然一腔熱情要“進(jìn)軍疫區(qū)”。保持關(guān)注,保持隔離,讓家人開心,這就是最好的貢獻(xiàn)。

3.做冥想和運(yùn)動(dòng)。

現(xiàn)在網(wǎng)上有很多很好的正念冥想音樂,具有療愈作用。同時(shí)在空氣流通的室內(nèi),可以做一些室內(nèi)運(yùn)動(dòng),放一些適合室內(nèi)運(yùn)動(dòng)的有節(jié)奏感的音樂,全家人一起跳操等等,也會(huì)別有情趣。

4.與自我對(duì)話,允許自己的情緒存在。

在煩躁不安時(shí),先采取一些方法來鎮(zhèn)定自己,例如,允許自己哭一哭,寫出來,或者說出來自己的真實(shí)感受。允許自己這段時(shí)間有情緒,告訴自己,出現(xiàn)焦慮和恐慌的情緒,都是正常的反應(yīng)。不指責(zé)、苛責(zé)自己的情緒。

5.建立正向思維。

香港心理學(xué)會(huì)建議面對(duì)危機(jī)時(shí),可以運(yùn)用如下的思維方式:

(1) 不要只往壞處看。

要對(duì)自己公平一點(diǎn),不要只停留在注意壞事,而忽略或看不到好事。注意每日的資訊中,其實(shí)是正面的多于負(fù)面的。留意事實(shí)和數(shù)據(jù),根據(jù)事實(shí),判定自己的擔(dān)憂是否合理(例如:肺炎的發(fā)病率、死亡率、治癒率、醫(yī)療方法的發(fā)展、新的藥物等)。

當(dāng)你因?yàn)檫@次的危機(jī)而覺得辛苦,很無奈的時(shí)候,不妨望望街上熙來攘往的人流,你會(huì)立刻感到許多人仍然是很正常地過著他們的生活。

(2) 思考在過去的艱難日子如何成功面對(duì),重新肯定個(gè)人的能力。(有許多人是病了,但事實(shí)上沒有受影響的人會(huì)更多)。

(3) 以合理的態(tài)度看待事情,嘗試以更廣闊的角度了解問題的影響,問題會(huì)帶來短暫的影響,但長遠(yuǎn)而言事情最終能改善及成為過去。

(4) 保持對(duì)前景的盼望,即使在危急時(shí)期,也不要忽略在我們身邊的美好事物,看到安全的居家環(huán)境及親朋的良好關(guān)系。

(5)可以嘗試,雖然……但是……;即使……但也……的方式,建立積極的正向思維,比如:

雖然現(xiàn)在疫情嚴(yán)重,但是我看到國家、政府、一線醫(yī)護(hù)人員,都在積極作為;

雖然不肯定將來會(huì)怎樣,但這一刻我仍然擁有健康,我可以繼續(xù)努力生活;

雖然疫情易傳染,但是我已經(jīng)做好了足夠的自我防護(hù)措施;

雖然現(xiàn)在我遇到了一點(diǎn)小的困難,但我相信,這一切都會(huì)過去,都會(huì)好起來;

即使我真的生病,但也會(huì)有很多人陪伴我一起面對(duì),我可以加倍留意自己和家人的身心健康,讓自己有開心的時(shí)間;

雖然壞消息讓我擔(dān)心,但是我的生活中,今天還是有這些小開心。

6.如果出現(xiàn)下列行為,可以尋求專業(yè)心理咨詢。

恐懼,無法感覺安全;對(duì)自己或是其他任何人失去信心;自尊喪失,感覺羞恥,痛恨自己,感覺無助,感覺空虛,感覺變得遲鈍及麻木,變得退縮或者是孤立,睡眠狀況惡化。

如果你被“隔離”,如何調(diào)試自己?隔離期間,會(huì)出現(xiàn)哪些擾人的情緒?

1.突然到來的人身自由限制,可能會(huì)造成暫時(shí)的慌張、不知所措。這是很自然的反應(yīng),不必過分強(qiáng)求自己保持鎮(zhèn)定。壓抑情緒,反而會(huì)影響后續(xù)的抗壓能力。

2.可能會(huì)出現(xiàn)抱怨、憤怒。這時(shí)候,你需要給自己找一個(gè)適當(dāng)?shù)陌l(fā)泄口,比如:打電話給朋友傾訴。

3.感到沮喪、孤獨(dú)、被拋棄。

在保證安全的情況下,可以找到有同樣機(jī)遇的朋友,相互鼓勵(lì)、傾訴、增強(qiáng)信心。

4.焦慮感來臨。建議用可轉(zhuǎn)移注意力的方式,幫助焦慮消退。

5.焦慮病情本身,可能會(huì)恐懼疾病,害怕對(duì)治愈疾病沒有任何幫助。能吃能喝保持免疫力不下降就是好事。

被隔離期間,“患得患失”怎么辦?

1.面對(duì)一個(gè)不明朗與不確定的處境,各種的擔(dān)心與憂慮也會(huì)出現(xiàn)。這些心情可能會(huì)伴隨著“患得患失”的念頭而來——比如,我中斷的工作怎么辦?要是真的感染了病毒怎么辦?此時(shí)要盡量轉(zhuǎn)移注意力,不要讓這些念頭持續(xù)擴(kuò)張;

2.如果你很難打消這些念頭,不必強(qiáng)求,可以一面帶著這些念頭,一面去做其它的事,雖然會(huì)分心,但是還是要讓自己“動(dòng)”起來;

3.不要總是坐著或躺著,讓這些“患得患失”的念頭始終圍繞在心里。

隔離期間,如何抗壓?

給自己做一份規(guī)律的作息時(shí)間表,以及盡可能把生活品質(zhì)維持在一個(gè)水平:有工作時(shí)段、休息時(shí)段、娛樂時(shí)段、運(yùn)動(dòng)時(shí)段、進(jìn)餐時(shí)段等等,每日照做。穩(wěn)定感對(duì)于應(yīng)對(duì)未知感非常重要。

隔離期間,如何穩(wěn)定自己的心理狀態(tài)?

隔離對(duì)于普通人而言并不尋常,面對(duì)一個(gè)陌生而且不確定的環(huán)境,我們常因自我環(huán)境控制力被限制而感覺到不安,而產(chǎn)生不滿的情緒。同時(shí)因空間封閉會(huì)誘發(fā)孤立無援的恐懼感。那在隔離期間如何穩(wěn)定自己的心理狀態(tài)?

1.保持對(duì)他人的關(guān)懷。

咨詢師在咨詢經(jīng)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),當(dāng)我們處在恐懼中時(shí),如果我們能夠主動(dòng)給予他人關(guān)懷和支持的話,自己的恐懼感會(huì)減弱,甚至消除。

即使在隔離的空間,我們還是可以給到病友們主動(dòng)的支持和關(guān)心,比如我們?cè)诰建立一個(gè)互助的關(guān)系,積極的心態(tài),保持正能量,能夠提升對(duì)醫(yī)生的配合,有利于疾病的康復(fù)。

在幸知在線情緒疏導(dǎo)群,我們看到加入社群的醫(yī)生也會(huì)積極提供來自一線的信息,安慰病人,已經(jīng)穩(wěn)定的病人也會(huì)安慰正在恐慌中的病人,形成了良好的情緒互助鏈。

2.保持與外界的溝通。如果感覺自己已經(jīng)無法排遣內(nèi)心的孤獨(dú)和情緒,學(xué)會(huì)主動(dòng)跟外界聯(lián)系,不管是與誰傾訴,還是記錄自己的情緒日志,都會(huì)很有幫助。

3.獲取權(quán)威來源的內(nèi)外部資訊,避免不必要的恐慌,另一方面,謠言和聳人聽聞的消息都是信心的隱形殺手,要提高警惕。多關(guān)注治愈的案例,遵循醫(yī)囑,按時(shí)吃藥。

4.建立你的情緒支持系統(tǒng):被“隔離”之后,尋找身邊的朋友或者“在線陌生閨蜜”,一切力量,建立你的情緒支持系統(tǒng),能夠理解你,給到你有力支持的朋友、家人,或?qū)I(yè)的心理互助群。

如果家人或親友被“隔離”, 如何幫助他們做好心理調(diào)適?

如果家人或親友遭遇隔離,你該怎樣幫忙調(diào)試?

1.保持微信和電話聯(lián)系。尤其是剛被隔離,心里會(huì)有很多焦慮和恐懼,擔(dān)心變成家里的負(fù)擔(dān),甚至?xí)氲绞遣皇窃僖惨姴坏郊胰肆,心里充滿著傷悲,甚至怨憤。也可能由于這些負(fù)面的情緒和想法,他們不愿意主動(dòng)聯(lián)系家人。

所以我們要主動(dòng)跟他們聯(lián)系,多鼓勵(lì)他們,傾聽他們的感受,但不要對(duì)他們的情緒反應(yīng)提供太多的判斷,或者是過多的解釋。

2.你可以分享家里的近況,以及自己是怎么做的,讓他們放心,踏實(shí)在醫(yī)院治病。

3.需要給他們提供更多的精神方面的需求,比如他以前喜歡看的或者現(xiàn)在想看的書、音樂以及冥想放松音樂、或者電影等文藝材料都可以。如果條件允許,你還可以嘗試在電話這頭哄著他放松入睡,讓他感覺到愛的流動(dòng),以平靜心態(tài)。

4.如果這時(shí)你的情緒已經(jīng)不太好,那么你需要先關(guān)注自己的心理需求,可以尋求專業(yè)的心理幫助,或者找一個(gè)值得信賴的朋友來宣泄自己的壓力,只有這樣你才能夠更好地支持被隔離的親人。

對(duì)他們始終保持一種適度的,自然的關(guān)心,過多的關(guān)注他們,會(huì)給他們會(huì)造成壓力,結(jié)果可能會(huì)適得其反。

5.如果你或你的家人罹患疑似癥狀,你可以怎么做?

(1)快速通知相關(guān)單位、就近求醫(yī)(不要搭乘大眾運(yùn)輸工具)、配合治療、遵從醫(yī)囑。

(2)在就醫(yī)前,應(yīng)就個(gè)人相關(guān)角色責(zé)任,包括學(xué)校、工作、家庭,事先加以安排、通知警告所有近期曾接觸人士、為未來可能住院治療之需求加以準(zhǔn)備。

(3)在達(dá)成以上任務(wù)過程中,自我情緒管理相當(dāng)重要,切記保持冷靜。

如果你的鄰居疑似感染,你可以做什么?

(1)請(qǐng)你首先冷靜下來,想想自己或家人是否曾跟他接觸(近)過,如有,則請(qǐng)自我清潔,并進(jìn)行自我隔離及相關(guān)生活事宜的先前準(zhǔn)備。

(2)記住,這時(shí)任何的情緒及煩惱對(duì)你是沒有幫助的。

(3)如果你未接觸過,但有可能任何接近你的人與他接觸,你可以用柔軟的語言,告訴他最近(至少七天)不要有任何的往來,不管如何,你的態(tài)度請(qǐng)維持尊重、相互鼓勵(lì),如此可避免人際間的沖突與摩擦。

(4)進(jìn)一步地,請(qǐng)向有關(guān)單位通報(bào),進(jìn)行環(huán)境的消毒及防疫的措施。冷靜、關(guān)懷、鼓勵(lì)是避免傷害的良方。

如果你和/或家人因被隔離而遭受排斥,你可以做什么?

(1)每個(gè)人都會(huì)感到害怕、恐慌而做出這樣的反應(yīng),就如同你得知周遭的親友可能罹患感染時(shí),你亦可能會(huì)有此種害怕情緒及反應(yīng),你自然能理解為何他們會(huì)有這種排斥反應(yīng)。這種反應(yīng)除了害怕受感染之外,亦是一種防衛(wèi)及保護(hù)自己的方式。

(2)你不必感到憤怒,因?yàn)樗鼰o補(bǔ)于事,你要堅(jiān)定信心,一旦危險(xiǎn)過了,一旦危機(jī)感淡了,風(fēng)浪自會(huì)平靜,不要自亂陣腳。你能做的就是保護(hù)自己,先調(diào)和好自己的生活、生存及心理狀態(tài),因?yàn)檫@些是渡過隔離日子的最好方法。

假如你真的氣不過,對(duì)人情冷暖真的感到非常無奈時(shí),請(qǐng)你向親人、友人、社會(huì)支援專線通電話。絕對(duì)不要悶著,待情緒過后,再試著調(diào)和好自己。

給醫(yī)護(hù)工作者的心理自助建議

醫(yī)護(hù)工作者和其他一線工作者通常在危機(jī)時(shí)刻面對(duì)高壓,同時(shí)需要應(yīng)對(duì)并非由自己造成的資源短缺和能力不足所帶來的的焦慮和沮喪,和由于工作對(duì)象和對(duì)象家屬的應(yīng)激情緒和缺乏理解造成的情緒甚至物理傷害。

除了用心工作和同僚協(xié)作以外,知乎專欄作者,留美心理咨詢師,知乎心理學(xué)愛好者話題優(yōu)秀回答者清流,提出以下有三個(gè)心理方面的建議,可以幫助在第一線的危機(jī)工作者穩(wěn)定情緒。

1.多把注意力放在腳上

任何時(shí)間、任何地點(diǎn),當(dāng)你能把注意力放在腳上的時(shí)候,放在腳上,感覺腳和地面的接觸感。如果需要,動(dòng)動(dòng)腳指頭、稍微動(dòng)動(dòng)腳幫助你感覺到都可以。

在醫(yī)院里走路的時(shí)候可以,家屬在面前哭鬧的時(shí)候可以,站在病床前或者寫記錄的時(shí)候也可以。如果你可以分神一分鐘,就用那一分鐘,如果你只是一瞬間想起來,感覺一瞬間也行。

應(yīng)激狀態(tài)和工作特點(diǎn)會(huì)導(dǎo)致注意力長時(shí)間聚集在頭部,產(chǎn)生頭暈和過度緊張。把注意力放在腳上可以幫助你穩(wěn)定心神,不被超負(fù)荷的工作壓力淹沒。

2.每過一兩個(gè)小時(shí)停下來看看窗外或找個(gè)角落呼吸一兩分鐘

如果有條件的話,盡量每過一兩個(gè)小時(shí)就看一看窗外,或者找個(gè)角落扶墻站會(huì)兒不動(dòng),深呼吸幾次也可以。

這可能沒法幫你完全清空不良情緒和工作壓力,但就像在海里游泳需要抬頭換氣,你也需要見縫插針地給自己換換腦子,讓自己意識(shí)到除了這場沒有硝煙地戰(zhàn)爭,這個(gè)世界還有其他的事物存在。這些短暫的呼吸空檔可以避免你在壓力與疾病的海洋中沉下去,再浮起來的時(shí)候自己也成了病人……

3.記得自己所做工作的價(jià)值和意義

強(qiáng)烈的內(nèi)在意義感和價(jià)值感通?梢灾螜C(jī)體更長時(shí)間地耐受壓力而不會(huì)有過度的不良反應(yīng),因此記起自己工作的重大意義、回想進(jìn)入醫(yī)護(hù)工作時(shí)自己曾許下的誓言,這些都可以成為醫(yī)護(hù)工作中心理上的保護(hù)性因素。

在這里我們不討論更復(fù)雜的社會(huì)、系統(tǒng)問題,只是立足于最基本的事實(shí):強(qiáng)烈的意義感可以緩沖壓力造成的負(fù)面影響,提高身心的抗壓性和彈性。

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